无精症患者自述:一次腮腺炎,“夺走”了我的精子!怎么回事?

“如果没有这个病,我可能会挽留女朋友。近日,一篇新闻报道让“无精症”群体被更多人看到。

杨小文是一名无精症患者,除了生理上的疾病,他更遭受了心理折磨,自卑、内疚等情绪时刻围绕着他,“如果不是那次检查,可能早就成家了。

“只有‘太监’才这样。在一次体检中,医生看了报告单上的激素指标后,无意中说了这句话。虽然医生没有恶意,但男人的自尊心在作怪,这句话在小文的在脑海里久久挥之不去。

复查结果让杨小文很崩溃,他被确诊了“无精症”。仔细询问病史后,医生告诉小文,他青春期时得过的一场腮腺炎,是导致无精症的罪魁祸首。在把事情告诉女友前,小文已经做好了分手的打算。

不过让他内心复杂的是,女友得知消息后并没有提出分手,而是劝他好好治疗,再不行,她愿意试管或者丁克。为了一丝治愈的可能,小文过上了更加自律的生活——戒烟,戒酒,规律运动,但精子质量水平纹丝不动。他又吃了3个月的药,花了3000块钱,还是没有效果。

最终因为各种原因,他与女友还是分手了。再次复诊时,医生告诉他,如果实在想要孩子,可以尝试显微取精。不过慢慢地,小文开始接受丁克的想法,他想找个有同样想法的女孩,一起走下去。

虽然小文已经接受了现实,但很多人跟他一样想不通:腮腺炎和无精症看起来风马牛不相及,为什么会有这种奇怪的联系?

腮腺炎,是由腮腺炎病毒引起的一类急性呼吸道传染病,高发于冬春季节,常见于学龄前儿童和青少年人群。当腮腺炎病毒感染上呼吸道粘膜,在黏膜上皮内进行复制时,会同时将复制好的病毒释放进血液里,形成病毒血症。这时候病毒已经不受控制,自然不会就此“罢手”,而是继续复制、增殖,再次将复制好的病毒释放进血液里,形成第二次病毒血症,感染胰腺、卵巢、睾丸等器官,导致胰腺炎、卵巢炎、睾丸炎等并发症。

腮腺炎性睾丸炎对睾丸组织的破坏是不可逆的,发病早期患者会出现睾丸红肿、疼痛、发热等症状。随着病情的进展,约有30%-50%的患者会出现不同程度的睾丸萎缩。而在睾丸萎缩的患者中,有13%的人生育能力下降,30%-87%的人不育。

简单来说,腮腺炎性睾丸炎不仅引起睾丸不适,还会影响男性的生殖能力,甚至导致无精症。

无精症,顾名思义,是指男性射出的精液内没有精子。无精症是最严重的男性不育症,约占不育男性的5%-20%。

临床上,无精症可以分为梗阻性无精子症(OA)与非梗阻性无精子症(NOA)。除了病毒感染,以下这些因素也很常见。由于遗传基因异常,有的人天生就与精子无缘,没有生精能力。

研究发现,约有6%的男性不育患者有染色体异常,其中,无精症患者中约有10%-15%的人染色体异常。染色体异常具体表现为Y染色体长臂上无精子因子。随着年龄的增长,睾丸产生精子的能力也会不断下降,最后甚至没有精子产生。

精子源自睾丸,当睾丸内没有生精细胞、多为幼稚型的生精细胞,或者虽然可以产生精子,但没有排放精子的能力,就会出现生精障碍,导致精子无法产生。

逆行射精或患有不射精症时,精子无法排出,所以在检查时显示没有精子。无精症患者最关心的问题就是:得了无精症,我还能当爸爸吗?有的人认为,没有精子就无法与卵子结合,当然生不出孩子,也就不能当爸爸了!实际上,这是一种错误的看法。

因为,无精症 ≠ 完全没有精子。前面提到,无精症是指射出体外的精液中没有精子,并非睾丸和输精管中没有精子。临床上,为了诊断的精确性,一般要连续3次,每次相隔2周以上取精才能最终得到结果。

因此,无精症也分真假。“真无精症”是指睾丸没有生精能力;“假无精症”是指睾丸可以正常生精,但由于输精管阻塞,精子无法排出,通过适当的治疗,再辅助试管婴儿技术,大多数患者可以实现当父亲的愿望。临床上,针对不同类型的无精症有相应的治疗方法。

随着显微取精技术的引入,医生可以从被炎症破坏的睾丸中找出有生精活性的微量组织,分离、提取精子,帮助患者通过试管婴儿技术生儿育女。

最后,我们想对所有无精症男性说,无精症不是令人羞耻的疾病,也不意味着失去了当父亲的资格,相应的治疗方法有很多,只要理性看待,相信科学,积极治疗,依然有生育后代的希望。#清风计划##谣零零计划##39健康超能团#[1]没有精子的男人,明鹊,陈昭琳,澎湃新闻,2021-04-27[2]无精子症规范化诊疗专家共识精要,中华医学会男科学分会,2019-06-10[3]得了"无精子症",还能生孩子吗?,医学界妇产科频道,2019-08-14。

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